الفصل الخامس والأربعون: أعراض نقص "اليانغ "
نظر "دو فاي " إلى "دو هينغ " بنظرات تفيض بالامتنان و فقد أفلح ثناء "دو هينغ " في تبديد كل الحرج الذي تملكه سابقاً ، وأعاد تلميع صورته أمام الجميع. ومع ذلك ثمة أمورٌ في الحياة يُكتفى بفهمها بالبصيرة ويُفضل تركها طي الكتمان ، فاللبيب بالإشارة يفهم.
لم يعرهما "دو هينغ " اهتماماً ، بل شرع مباشرة في تدوين وصفة طبية على الأوراق المخصصة. وبعدما انتهى ، نزع النسخة المكررة وسلمها إلى "دو جيانغ " قائلاً "اذهب إلى العيادة الآن ، فوالد "فاي " هناك و اجعله يساعدك في تحضير هذا المنقوع. و لديك أطفال في المنزل ، لذا لا تأخذ الأعشاب لتغليها هناك ".
رفع "دو جيانغ " إبهامه لـ "دو هينغ " علامةً على الاستحسان والتقدير ، وتناول الوصفة بنظرة ملؤها الإعجاب وقال "أنت مذهل حقاً ، لقد ضربت عصفورين بحجر واحد بدرسك هذا ".
رد عليه "دو هينغ " بحدة زيفية "كفاك هراءً ، انصرف من هنا وافسح الطريق لمن يليك ".
ضحك "دو جيانغ " بخفة ، ثم أخذ وصفته وغادر المكان.
تقدمت الخالة التي كانت تنتظر دورها وجلست ، ومدت يدها بتلقائية نحو "وو بويي ". لم يبدُ "وو بويي " مضطرباً هذه المرة ، بل بدا أكثر استرخاءً وهدوءاً أثناء الفحص والاستشارة. غير أن موقف "دو هينغ " قد تغير و فبالنسبة لهذه المريضة كان يتوقع من "وو بويي " أن يحدد سبب العلة بدقة ، أو على الأقل ألا يبتعد كثيراً عن الصواب ، ليعتبر ذلك اجتيازاً للاختبار. لذا وبينما بدأ "وو بويي " فحصه كان "دو هينغ " يراقبه بانتباه شديد.
بدأ "وو بويي " الاستشارة بعد قياس نبضها قائلاً "يا خالة ، ما الخطب ؟ وأين تشعرين بالألم ؟ ".
لم تتردد الخالة وأعادت ما سبق وذكرته لـ "دو هينغ " "معدتي تؤلمني قليلاً منذ يومين. وحين أنحني للقيام ببعض الأعمال ، يصبح الوجع في خصري لا يُطاق. و كما أن الوقوف لفترة طويلة يشعرني بعدم الارتياح ، فهو مزيج من الخدر والألم ".
سألها "هل هناك أعراض أخرى ؟ ".
فكرت الخالة للحظة ثم قالت "أشعر بصداع طفيف ".
ظن "وو بويي " أنه قد فهم حالتها تماماً. ومع ذلك وتذكراً لما فعله "دو هينغ " حين فحص مريضاً مصاباً بمرض في الكلى ووذمة في الصباح الباكر ، استلهم درساً و فقام بفحص ذراعي الخالة وساقيها بعناية مرة أخرى ، ولم يجد أي أثر للوذمة.
حينها صار واثقاً و فخصائص هذه المريضة كانت تشبه إلى حد كبير حالات المرضى الذين قابلوهم في "موبانغو " مع غياب قلة من الأعراض فقط. و لكن ذلك لم يهمه ، فالأعراض الرئيسية كانت متطابقة. وبفضل المثال الممتاز الذي ضربه "دو هينغ " سابقاً ، شعر بفيض من الثقة.
ولكن ، توخياً للحذر لم يتحدث "وو بويي " إلى المريضة مباشرة ، بل التفت أولاً نحو "دو هينغ " وقال "النبض خيطي وسريع ، وغشاء اللسان أبيض شاحب. هناك دوار ، ووجع في الخصر والركبتين. و هذا يشير إلى نقص في (يانغ) الكلى. ويجب أن يهدف العلاج إلى تقوية الكلى وتدفئة (اليانغ) ".
بعد قوله هذا ، انتظر بهدوء نيل تأييد "دو هينغ " وثنائه ، لكن "دو هينغ " اكتفى بزفرة تنهيدة عميقة.
وكما توقع ، سقط "وو بويي " في الفخ مباشرة. و لكنه لم يستطع لوم الشاب ، فهو ما زال مبتدئاً في نهاية المطاف ، وتشخيصه كان قريباً نوعاً ما من الصواب ، وهو أمر مقبول في مرحلته.
سأله "دو هينغ " محفزاً "حين كنت تقيس نبضها ، هل لاحظت ما إذا كان معصم الخالة دافئاً قليلاً ؟ ".
ارتاع "وو بويي " لكنه لم يدرك خطأه بعد ، فأجاب بصدق "نعم كان دافئاً قليلاً. ولكن معصمها كان تحت كم ثوبها ، فمن الطبيعي أن يكون دافئاً بعض الشيء ، أليس كذلك ؟ ".
هز "دو هينغ " رأسه رافضاً. لم يوبخ "وو بويي " بل أشار إلى سجل الملاحظات "كم كانت درجة حرارتها حين قيست قبل قليل ؟ ".
كان "وو بويي " قد رأى الرقم بالفعل فأجاب مباشرة "37.2 درجة. وهذا طبيعي ، أليس كذلك ؟ ".
"وكيف قسنا درجة حرارتها ؟ ".
"بجهاز قياس الحرارة عبر الجبهة ".
"حسناً ، رقمياً لا تُعتبر درجة 37.2 حمى منخفضة بالمعنى الدقيق. ولكن ، ما هي درجة الحرارة في الخارج الآن ؟ هل فكرت في أن هذه الخالة تقف في الخارج منذ فترة طويلة ، ومع ذلك لا تزال حرارتها 37.2 ، وهذا قياس الجبهة فقط ؟ ألا يثير ذلك ريبتك قليلاً ؟ ".
كانت نبرة "دو هينغ " هادئة ، ومع ذلك شعر "وو بويي " بضغط هائل يقع على كاهله.
وتابع "دو هينغ " "بخصوص أمراض الكلى ، لقد فحصت حالة هذا الصباح. فإلى جانب العلة نفسها ، يمكن للعوامل الخارجية أن تحفزها أيضاً. أنت لم تضع ذلك في الحسبان و لم تطلب عما إذا كانت المريضة قد عانت من وعكة مؤخراً أو تناولت أي دواء. وهذا قصور واضح في استجوابك للمريض ".
أطرق "وو بويي " برأسه قائلاً "أنا آسف يا أخي الأكبر ".
"لا تقل آسف ، بل ركز على دقة الاستجواب والتمييز بين المتلازمات ".
تبدد الزهو الذي بدأ يتسلل إلى قلب "وو بويي " بكلمات "دو هينغ " القليلة تلك. ورغم شعوره بالإحباط إلا أن المريضة كانت أمامه ، فكان عليه أن يستجمع شتات نفسه ويحاول مجدداً.
سأل بتركيز "يا خالة ، هل وعكتِ مؤخراً ؟ وهل تناولتِ أي دواء ؟ ".
أجابت "نعم في الواقع. و قبل يومين من أمس ، أصبت بنزلة برد. تناولت بعض الدواء ، ثم تدثرت جيداً بلحاف حتى عرقت بغزارة. و بعد ذلك بدت النزلة وكأنها تحسنت و فخف صداع رأسي وتوقف أنفي عن السيلان. ولم يبدأ انزعاج خصري إلا منذ أول أمس ".
"ما الدواء الذي تناولتِه ؟ ".
"أقراص (الفصول الأربعة) للزكام ".
"كم مرة تناولتِها ، وما كانت الجرعة ؟ ".
"مرتين فقط ، قرصان في كل مرة. لماذا ؟ هل أفرطت في الكمية ؟ لا أظن ذلك و فالتعليمات تقول قرصين إلى أربعة ".
تحير "وو بويي " هو الآخر و فالتدثر للتعرق ، والدواء المستهلك ، والجرعة.. لا يبدو أن شيئاً من ذلك يمثل مشكلة. و إذاً ، من أين نبعت مشكلة الخصر هذه ؟
سأل مجدداً "يا خالة ، هل سبق وأن شعرتِ بمثل هذا الوجع في خصرك من قبل ؟ ".
"لا لم يحدث لي هذا أبداً ".
وقف "وو بويي " حائراً ، عاجزاً عن الربط بين هذه العوامل وبين آلام خصرها. لم يضغط عليه "دو هينغ " أكثر ، فهو لم يكن يعقد عليه آمالاً عريضة منذ البداية.
تنحنح "دو هينغ " وبدأ يشرح لـ "وو بويي " "جاء في كتاب (المرآة الذهبية للطب): في شهور الشتاء ، إذا أصيب المرء ببرد وعالجه بالتعرق المفرط ، فقد يحدث ألم طفيف في البطن وعجز عن ثني الخصر أو بسطه. يظن البعض أن هذا يعود لبقاء مسببات المرض في مسار الكلى وعدم طردها ، وهذا فهم سقيم و والحقيقة أنها بسبب التعرق الزائد الذي أدى إلى فقدان طاقة (اليانغ) ، مما نتج عنه نقص في (اليانغ) عجز (اليين) عن إسناده ".
وتابع "(اليين) و(اليانغ) يعتمد كل منهما على الآخر. و في هذه الحالة ، استنفد التعرق المفرط طاقة (اليانغ). و(اليين) الذي يعاني بدوره ، لا يجرؤ على جذب (اليانغ) إلى الداخل. ولما لم يجد مكاناً يعود إليه ، ظل (اليانغ) يحوم في البطن و وهذا (اليانغ) المنفرد ، بلا مرسى ، هو ما يسبب الألم. أما (اليين) في الكلى ، ولأن طاقة (اليانغ) لا تعود إليه ، يصبح (ييناً) وحيداً بلا رفيق ، فلا يجرؤ على الصعود عبر مسار (عربة النهر) ، ومن هنا يأتي العجز عن ثني الخصر أو مده ".
فهم "وو بويي " أخيراً. ألم يدرس هذا من قبل ؟ أجل ، لقد فعل! ألم يشرحه "دو هينغ " ؟ أجل ، لقد فعل. و لقد غطوا كل هذا حين درسوا (رسالة في الأمراض الوبائية الباردة) منذ مدة ليست ببعيدة. لم يلم إلا نفسه على عدم جديته في الدراسة ، وفشله في الربط بين ما تعلمه والواقع العملي. إنها حقاً متلازمة استنفاد "اليانغ "!
قال "دو هينغ " "إذاً ، جذر العلة ما زال في مرحلة (تاي يانغ) ، وهو اضطراب ناجم عن البرد ". صمت قليلاً وهو يرى ملامح الإحباط على وجه "وو بويي ". أدرك أنه بحاجة لمساعدة هذا الشاب على استعادة ثقته بنفسه ، فأردف "لقد اتضحت الحالة الآن. قم أنت بكتابة الوصفة ".
تردد "وو بويي " و فقد فقد حزمه الذي بدأ به وأخذ الشك يساوره في كل شيء.
حين رأى ترددُه ، شجعه "دو هينغ " مرة أخرى "هيا ، قلها بكل ثقة. الحالة جلية كالشمس و فما الداعي للحيرة ؟ ".
تردد "وو بويي " طويلاً ، ثم قال بنبرة غير واثقة "نستخدم... منقوع (الأتركتيلودس والأقونيطن) ؟ أو ربما منقوع (جذب اليانغ) ؟ ".
صفق "دو هينغ " بحماس وقال "ممتاز! كلتا الصيغتين مناسبة تماماً ". لم يكتفِ "دو هينغ " بتشجيعه بالكلمات بل قدم له تصديقاً عملياً "منقوع (الأتركتيلودس والأقونيطن) يمكنه تقوية الجسد من الخارج وتدفئة المسارات ، بينما منقوع (جذب اليانغ) يعزز طاقة (اليانغ) المزدهرة دون إثقال (اليين) الضعيف ".
ومع ذلك أمسك بقلمه وبدأ في تدوين الوصفة قائلاً "هذه المرة ، سأستخدم منقوع (جذب اليانغ). جرعة واحدة ستوقف آلام البطن ، وجرعتان ستخففان وجع الخصر ، وبعد ثلاث جرعات ، ستتمكن من الانحناء والبسط بطريقة طبيعية ".
قال "وو بويي " "لقد فهمت الآن. شكراً لك يا أخي الأكبر ".
ضحك "دو هينغ " وقال "شكرك لي لا ينفع. عُد إلى كتبك ، وانقل نصوصك ، واحفظ ما يجب حفظه. والآن ، ركز مع المريض التالي و لا تقف هكذا شارداً ".
"علمت ".
أما "دو فاي " الذي كان يقف خلفهما ، فقد راقب أسلوب "دو هينغ " في تعليم "وو بويي " ولم يملأ قلبه سوى الغبطة. حيث كان "دو فاي " طالباً طبياً يحمل ديبلوماً متوسطاً ، وتعلم بعض المهارات من والده ، ولكن سواء في دراسته الجامعية أو في تعلمه من والده الذي كان طبيب قرية كان السقف الذي يمكنه الوصول إليه محدوداً ومعروفاً. حيث كان يتوق للتطور ، لكن في الطب الصيني التقليدي ، الفرق بين التتلمذ على يد شيخ خبير وبين التعلم الذاتي كالفرق بين السماء والأرض.
كثيراً ما تساءل في نفسه: على يد من تعلم "دو هينغ " ؟ وكيف أتقن كل هذا ؟ فقبل سنوات قليلة كان "دو هينغ " شخصاً عادياً لا يلفت الأنظار ، فكيف أصبح فجأة بهذا التمكن والهيبة ؟ وحين رأى تعابير وجه الخالة —التي كانت مزيجاً من الحيرة والانبهار الشديد— شعر "دو فاي " بوخزة حقيقية من الحسد الممزوج بالإعجاب.
