الفصل 79: 079 المواجهة في لجنة المحكمة
قال المدير العام تشين تشينشينغ في غرفة الاجتماعات الصغيرة بالمبنى الرئيسي "أيها السادة، لقد عقدنا اجتماع لجنة المستشفى هذا اليوم بإشعار قصير لأن هناك مسألة مهمة للغاية يجب مناقشتها".
"لقد وقعت بعض الحوادث في المستشفى مؤخراً، والتي ربما سمعتم عنها. ولكن قبل أن نناقشها، دعونا نشاهد مقطع فيديو أولاً."
كان نواب المديرين الحاضرون يظنون أنهم سيناقشون أموراً تتعلق بقسم الطوارئ. لكنهم فوجئوا عندما شاهدوا مقطع فيديو يُظهر عملية جراحية.
لو كان ليو بانكسيا هنا، لكان في غاية السعادة، حيث وثق هذا الفيديو عملية استئصال الزائدة الدودية التي أجراها بشق صغير.
بعد انتهاء عرض الفيديو، قام سون تشانغهي، مساعد المدير العام، بإطفاء جهاز العرض وفتح الستائر المحيطة.
"أيها السادة، شاركوا أفكاركم. ما رأيكم في هذه الجراحة؟" سأل المدير العام تشين تشينشينغ مبتسماً.
سأل لي مينغوو "سيدي المدير العام، هذه التقنية رائعة حقاً. هل يخطط مستشفانا للاستثمار في هذا المجال؟ من أي مستشفى هذه التقنية؟ هل يمكننا توظيفهم؟"
قال المدير العام تشين تشينشينغ "من الصعب تحديد ذلك الآن. هل لدى أي شخص آخر أي آراء؟ يرجى مشاركة وجهات نظركم أيضاً."
بدأ لي مينغوو حديثه قائلاً "يجري مستشفانا الثاني ما لا يقل عن 800 عملية استئصال الزائدة الدودية سنوياً، وتشكل عمليات استئصال الزائدة الدودية بالمنظار حوالي 60٪ من هذا الإجمالي."
"من منظور عام، تسمح الجراحة بالمنظار، بشقوقها الصغيرة، بتعافي المريض بشكل أسرع بعد العملية الجراحية، كما أنها تنطوي على مخاطر منخفضة للغاية لحدوث مضاعفات ذات صلة."
"مع ذلك هناك أمر واحد يجب أن نكون على دراية به: العديد من حالات جراحة المناظير قد تعرض حياة المريض للخطر. وهذا يرتبط بالمهارة التقنية للجراح وأيضاً بحالة المريض نفسه."
"تتطور التكنولوجيا الطبية باستمرار، والجراحة التنظيرية طفيفة التوغل هي بالفعل النموذج السائد في المستقبل. ومع ذلك أعتقد شخصياً أن هذا النوع من استئصال الزائدة الدودية بشق صغير ما زال يحمل قيمة بحثية كبيرة في مجال استئصال الزائدة الدودية."
"نحن أطباء. وعندما يطلب المرضى العلاج، نحتاج أيضاً إلى مراعاة قدرتهم المالية وفترة النقاهة بعد العملية. حيث يجب أن يكون توفير خدمات طبية أفضل وأكثر اقتصادية للمرضى هو المبدأ الأساسي لخدمة مستشفانا الثاني."
"يا مدير عام، من فضلك توقف عن إبقائنا في حالة ترقب. هل هذا من المستشفى الأول أم المستشفى البلدي؟ بالتأكيد ليس من المستشفى الإقليمي، أليس كذلك؟" سأل شوه تشي يونغ ضاحكاً.
"هاها، أنا لا أحاول إبقاءكم في حالة ترقب. السبب الوحيد لعدم تقديمي للأمر مسبقاً هو أنني كنت أخشى أن يكون لدى الجميع تحيز شخصي" قال المدير العام تشين تشينشينغ وهو يلوح بيده.
"أثق أن الجميع قد سمعوا بهذا الشخص مؤخراً. إنه الشخص الذي قلب مستشفانا الثاني رأساً على عقب – ليو بانكسيا، الطبيب المقيم من قسم الجراحة العامة."
قال المدير العام تشين تشينشينغ هذا الكلام عرضاً، لكن لم يتعامل معه أحد من الحاضرين على أنه أمر عرضي. لم يعد الأمر يقتصر على طبيب مقيم واحد، بل أصبح يتعلق بقسم الطوارئ في المستشفى الثاني.
"يا رئيس المديرين، كيف لم أكن على علم بهذا؟" سأل شوه تشي يونغ وهو يعقد حاجبيه.
قال المدير العام تشين تشينشينغ مبتسماً "لقد عرض عليّ شوه شوين الفيديو مباشرة. حيث كان يخشى أن تكون متحيزاً."
"لقد سببت هذه السيدة ليو بانشيا صداعاً شديداً لمدير قسم الطوارئ لدينا، تشين، مؤخراً. سمعت أن هناك مشادة كلامية أخرى وقعت في قسم الطوارئ اليوم؟ بل إن بعض الأشخاص من قسم الشؤون الطبية كانوا حاضرين؟"
"سيدي المدير العام، على الرغم من أنني لا أفهم تماماً أمر ليو بانكسيا إلا أنني أعتقد أنه إذا كنا نفكر في تعيينه، فيجب أن نتوخى الحذر الشديد" هذا ما قاله نائب المدير وانغ رونغيا الذي كان مسؤولاً عن مكتب إدارة المستشفى والشؤون المالية.
"لم أقم بالتحقيق مع ليو بانكسيا بشكل متعمد، ولكن في اجتماعات مكتب الإدارة لدينا، أشرنا إليه بالفعل كشخص مثير للقلق. وذلك لأننا نخشى أن يجلب نزاعات طبية إلى المستشفى الثاني."
أومأ المدير العام تشين تشينشينغ برأسه قائلاً "هذه نقطة جيدة. النزاعات الطبية… إنها حقاً مصدر إزعاج لكل مستشفى. هل حادثة اليوم مرتبطة بهذا؟ سمعت أنها كانت بسبب قبوله ظرفاً أحمر من مريض، أو شيء من هذا القبيل؟"
أثارت كلمات المدير العام تشين تشينشينغ الخفيفة حيرة نائبة المدير وانغ رونغيا، إذ لم تعرف كيف ترد. ففي نهاية المطاف لم يكن إصدار إدارة الشؤون الطبية لأمر الإيقاف المباشر متوافقاً مع اللوائح في هذه المسأله.
في العادة لم يكن الأمر ليُثير كل هذه الضجة. فبالنسبة لطبيب مقيم عديم الخبرة، يُعتبر الإيقاف عن العمل مجرد إيقاف. ولكن هذه المرة كانت مختلفة؛ إذ بدا الأمر وكأنه ينطوي على ما هو أكثر من ذلك بكثير.
"أنا أعرف هذا الأمر بالفعل. اتصل بي شوه شوين شخصياً واشتكى مطولاً" قال لي مينغوو مرة أخرى.
"إن النهج الحذر الذي تتبعه إدارة الشؤون الطبية جدير بالثناء. ومع ذلك إذا كانوا مفرطين في الحذر، فقد يؤذي ذلك قلوب الطاقم الطبي في مستشفانا."
"أثناء علاج المرضى، يضطر أطباؤنا في كثير من الأحيان إلى التحدث بصرامة بسبب سوء فهم المرضى وعائلاتهم. وإذا تم تقديم شكوى ضدهم، يتم معاقبتهم. وإذا كان معدل الشكاوى مرتفعاً، يتم معاقبة القسم بأكمله."
أعتقد أننا بحاجة أيضاً إلى تحديد واضح لما يُعتبر نزاعاً طبياً. وإذا كان النزاع ناتجاً عن إهمالنا الطبي، فهو نزاع طبي. أما أي شيء آخر فيجب استبعاده.
"يعمل طاقمنا الطبي في الخطوط الأمامية، في المتوسط، أكثر من اثنتي عشرة ساعة يومياً – وهذا تقدير متحفظ للغاية. ومن الصواب النظر إلى الأمور من منظور المريض، ولكن يجب أن نعتز بطاقمنا الطبي في الخطوط الأمامية أكثر من ذلك."
"يا نائب المدير لي، عليّ أن أشرح هذا. حيث كان السبب الرئيسي هو أن هذا الفيديو تسبب في ضجة كبيرة على الإنترنت، مما دفع إدارة الشؤون الطبية إلى اتخاذ قرار بالإيقاف المؤقت" قالت وانغ رونغيا.
"كان الهدف الرئيسي أيضاً هو إيصال موقف للجمهور، وإعلامهم بأن مستشفانا الثاني يتعامل مع كل شكوى خارجية بأقصى درجات الجدية ولن ينخرط على الإطلاق في أي نوع من المحاباة التي قد يشك فيها الغرباء."
عبس المدير العام تشين تشينشينغ. "هل أصدرتم بالفعل بياناً عاماً؟"
"سيدي المدير العام، لقد تواصلنا فقط مع الشخص المسؤول عن وسائل التواصل الاجتماعي. وفي وقت لاحق، أبلغنا أيضاً بالظروف التفصيلية للحادث" أوضحت وانغ رونغيا على عجل.
نظرت إليها نائبة المدير شينغ هوي لينغ، المسؤولة عن التمريض ومكافحة العدوى والوقاية منها، بدهشة. ولقد تجاوز الأمر الحدّ بالفعل. فالتواصل مع الطرف الآخر قبل إجراء تحقيق شامل في المسأله يُعدّ بمثابة اعتراف ضمني بالخطأ، وقد يُساء فهمه بسهولة من قِبل العامة.
"اسمحوا لي أن أقول بضع كلمات أيضاً" هكذا قال نائب المدير وانغ غوبين، المسؤول عن قسم الصيدلة وعطاءات الشراء.
"في البداية، عندما شاهدت فيديو هذه الجراحة، شعرت بالدهشة. إن الشباب هذه الأيام رائعون حقاً، أفضل بكثير مما كنا عليه في زماننا، فهم يجرؤون على الممارسة والابتكار."
"مع ذلك وبعد الاطلاع على المزيد من التفاصيل، أتفق شخصياً مع رأي نائب المدير وانغ. وفيما يتعلق بمسألة تعيين ليو بانشيا، ينبغي علينا بالفعل توخي الحذر."
ألم يُذكر هذا في الاجتماع الأخير؟ لقد أثار ضجة كبيرة حتى في قسم طب الأطفال. حتى لو كان يتصرف لمصلحة المريض، فلا بد من وجود طرق عديدة لحل المشكلات. وإذا قوبلت كل مشكلة بالجدال، فماذا سيصبح حال المستشفى؟
"هناك العديد من الأفراد الموهوبين. أليس هذا ليو بانكسيا طالباً جامعياً تم توظيفه عبر التوظيف الاجتماعي؟ إذا استثنيناه من هذه القاعدة، ألن يكون ذلك ظلماً للأطباء الآخرين؟ في هذه النقطة، أؤكد موقفي."
تنهد شوه تشي يونغ في سره. فمجرد مسألة توظيف ليو بانشيا كانت تكفى لإثارة هذا الخلاف الحاد. فلم يكن يعلم حقاً ما سيحدث لاحقاً فيما يتعلق بترتيبات قسم الطوارئ.
