## الفصل 1002: نمو مياو روي
(بفضل حارس القرية ، تحدث إلي بلطف ، وشكراً لـ هم على تشجيع التذكرة الشهرية)
"المعلم ليو ، نتائج الأشعة المقطعية ظهرت ، هناك وذمة طفيفة ، وقد تم إبلاغ المعلم تشانغ. "
بعد انتظار طويل ، أعاد مياو روي المريض إلى الداخل.
"دكتور ، هل هذا يتطلب فتح الجمجمة ؟ " سأل السائق بقلق.
"ما زال يتعين علينا سماع رأي جراح الأعصاب " قال ليو بانشيا.
"دكتور تم الاتصال بالعائلة وهم في الطريق. وأيضاً الشخص المسؤول عن محطة الاستعانة بمصادر خارجية لديهم في طريقه أيضاً " قال ضابط المرور بعد إنهاء المكالمة.
أومأ ليو بانشيا برأسه "هذا مناسب. و إذا كانت هناك مشكلة ، فلا تتجنبها. دكتور تشانغ ، هل أنت على دراية بالوضع ؟ كيف سنتعامل معه ؟ "
"في الوقت الحالي ، يمكن معالجة مدى الوذمة إما جراحياً أو تحفظياً. هل وصلت العائلة ؟ لنلتمس رأيهم " قال تشانغ شياو الذي وصل للتو.
"هذا هو الوضع بشكل أساسي. يعتمد الأمر على قرار العائلة " قال ليو بانشيا ، وهو ينظر إلى ضابط المرور.
أومأ ضابط المرور أيضاً بغرض فهم الوضع الفعلي بشكل رئيسي.
"المعلم ليو ، انخفض مستوى الأكسجين في دم ذلك المريض المصاب بـ سفيد قليلاً بالأمس ، الآن هو 90 " قال هوانغ بو وهو يقترب.
"آه… قانون مورفي ، راقبه عن كثب. و إذا لم ينجح الأمر ، فسيتعين علينا وضعه على جهاز التنفس الصناعي. هل كانت هناك أي أعراض عصبية ؟ " سأل ليو بانشيا.
"أبلغت العائلة عن عدم وجودها. ولكن مع تقدم المرض… من الصعب القول " تردد هوانغ بو قبل أن يتكلم.
كان الهدف في الواقع هو توفير المال للمريض بعدم إرساله مباشرة إلى وحدة العناية المركزة. و لكن الآن تفاقمت أعراض المريض ؛ المرض يتقدم بشكل أسرع من أن تتمكن الأدوية من أخذ مفعولها.
علاوة على ذلك فإن إصلاح وتعزيز وظيفة الجهاز المناعي ليس شيئاً يمكن علاجه فوراً بالأدوية. إنها عملية ، وخلال هذه العملية ، يتقدم المرض.
"دعونا نراقب حتى الظهيرة. و إذا لم يكن هناك تحسن ، فأرسلوه إلى وحدة العناية المركزة من أجل السلامة. جهازه المناعي ضعيف جداً ، لذا فإن السلامة تأتي أولاً " قال ليو بانشيا بعد تفكير.
"حسناً ، سأذهب لأشرح لعائلة المريض " قال هوانغ بو وهو يهرع إلى الجناح.
كان السائق بجانبه فضولياً بعد مشاهدة كل هذا ؛ بدا الطبيب مشغولاً للغاية دون لحظة راحة بسبب الاستشارات المستمرة ، مما يشير إلى أنه يجب أن يكون استثنائياً.
"الرجاء الانتظار هنا لبعض الوقت. و عندما تصل عائلته ، سنتواصل معهم " قال ليو بانشيا لضابط المرور.
"حسناً ، يمكنك المتابعة ، فهناك هذا الطبيب هنا " قال ضابط المرور على عجل.
كان واضحاً أن ليو بانشيا كان مشغولاً جداً بالفعل. لا عجب أن المستجيبين للطوارئ عرفوه ؛ عند سماع الوصف والوضع ، أحضروه مباشرة.
"دكتور ، هل كان ذلك الطبيب هو رئيسك ؟ " سأل السائق بفضول.
"نعم ، إنه نائب مدير مركز الطوارئ لدينا. و على الرغم من صغر سنه إلا أنه ماهر في العديد من العمليات الجراحية. حتى أنه تصدر الأخبار لإجرائه عملية جراحية في موقع ماراثون " قال مياو روي.
"أوه ، أتذكر ذلك. و لقد كانت مسألة كبيرة ، لكنني لم أكن في الخدمة في ذلك الجزء " قال ضابط المرور.
"هل واجهه المعلم ليو في طريقه إلى العمل ؟ " سأل مياو روي بفضول.
"بالتأكيد. و في البداية ، اعتقدت أنه كان يشاهد فقط ، لكنني اكتشفت لاحقاً أنه طبيب " أومأ السائق.
"جاء إلى المستشفى فقط بعد التحقق بدقة ، وكان ذلك أمراً رائعاً. بحلول وقت وصول سيارة الإسعاف كان الشاب في حالة سيئة ولكنه نجا. "
ضحك مياو روي "هذا طبيعي جداً للمعلم ليو. و لقد أنقذ العديد من المرضى بسهولة. إنه يقول دائماً عدم التردد في المساعدة عندما يحتاج المرضى إلى مساعدة طبية. "
أومأ السائق مرة أخرى "على الرغم من صغر سنه إلا أنه استثنائي حقاً. "
كان مياو روي سعيداً أيضاً وهو يستمع إلى كلمات السائق.
لكن لم يكن يحب سماع الثناء على ليو بانشيا مثل تشياو تشياو إلا أنه كان ما زال فخوراً بداخله.
بالنظر إلى أبعد من ذلك حتى دون ذكر مدينة بينهاي ، لا يوجد طبيب آخر يتمتع بمهارة ليو بانشيا وسنه في المقاطعة.
وليو بانشيا ؟ ليس الأمر أنه مشغول جداً ، بل هو يشرف بشكل أساسي.
في هذا الوقت ، زاد عدد المرضى الذين يحتاجون إلى تنضير ، ولم يكن وجود لي هاو وسو وين هاو كافياً ؛ احتاج إلى الحماية أيضاً.
بعد فترة ، وصلت عائلة عامل التوصيل ومدير محطة الاستعانة بمصادر خارجية ، وسار ليو بانشيا مرة أخرى.
"حالة ليو هوي مستقرة نسبياً ، ولكن هناك بعض الوذمة المرئية في الفحوصات " قال مياو روي.
"هناك خياران للعلاج حالياً. و يمكن إجراء جراحة تحويلة لتصريف الوذمة وتقليل الضغط داخل الجمجمة ، أو يمكن محاولة العلاج التحفظي لمعرفة ما إذا كان الجسد يمكن أن يتعافى من تلقاء نفسه. "
"إذا اخترنا العلاج التحفظي ، فسنحتاج إلى مراقبة المريض في وحدة العناية المركزة في جميع الأوقات. و يمكن أن تتسبب وذمة العقل في زيادة الضغط داخل الجمجمة فجأة ، وهو أمر خطير جداً ويمكن أن يكون مميتاً. "
"دكتور ، ماذا لو ذهبنا إلى الجراحة ؟ هل هي أيضاً محفوفة بالمخاطر ؟ " سأل أحد أفراد عائلة المريض.
أومأ مياو روي برأسه "أي نوع من جراحة الجمجمة والعقل يحمل مخاطر معينة. و في الوقت الحالي ، نأخذ في الاعتبار أنه لا تزال هناك إمكانية للإصلاح الذاتي ، والوذمة ليست شديدة جداً. "
"ومع ذلك كل حالة تتقدم ، لذا نحتاج إلى طلب رأيك. و إذا حدث تغيير مفاجئ في وحدة العناية المركزة ، فسنحتاج إلى إجراء جراحة طارئة. "
"دكتور ، ماذا تقترح أن نفعل ؟ " سأل أحد أفراد عائلة المريض.
هذا السؤال ورّط مياو روي الذي لم يستطع إلا أن يلقي نظرة على ليو بانشيا القريب. و لكن ليو بانشيا لم يستجب على الإطلاق ، تاركاً لمياو روي الحكم.
"إذا كان الأمر يعود إلي فسأفكر في العلاج التحفظي " قال مياو روي بعد تردد طفيف.
"على الرغم من وجود مخاطر معينة وتكاليف مرتبطة برعاية وحدة العناية المركزة ، فإن حقيقة أننا يمكننا تجنب فتح الجمجمة أو التدخل الجراحي تبدو جديرة بالاهتمام. "
"لكن يجب أن تكون على علم أيضاً بأن إصابات الرأس هذه غالباً ما تسبب استمرار تضخم الوذمة ، وزيادة الضغط في البطينين وضغط على العقل ، لذلك فإن احتمالية الحاجة إلى الجراحة مرتفعة جداً. "
"بمعنى آخر ، العلاج التحفظي يتضمن بعض المخاطرة ، ولكنه يوفر نتائج مستقبلية أفضل للمريض. الجانب السلبي هو احتمال ارتفاع التكاليف واحتمال الحاجة إلى تدخل جراحي. "
"سيتعين عليك اتخاذ هذا القرار. و يمكننا فقط تقديم الاقتراحات ، وسيتعين عليك مراعاة وضعك. رعاية وحدة العناية المركزة أغلى بالتأكيد بكثير من جناح عادي ، ولكن النتائج يمكن أن تكون أفضل. "
"إذن… فلنرسله إلى وحدة العناية المركزة أولاً. حيث مدير هوانغ ، هل يمكنك أن تقدم لنا بعض المال ؟ نحن في حاجة ماسة ولا نستطيع جمع ما يكفي من الأموال " قال أحد أفراد عائلة المريض.
أومأ رئيس شركة الاستعانة بمصادر خارجية "سأذهب للتعامل مع الإجراءات حينها. "
كان الباقي متروكاً لمياو روي للتواصل بشكل شامل مع العائلة حول التطورات والاستجابات المحتملة. حيث كان هذا أيضاً وقتاً لضابط المرور لشرح الحادث ، لكن القرار النهائي كان يعتمد على الأطراف المعنية.
ومع ذلك كان ليو بانشيا يشعر بقلق طفيف منذ أن قامت شو يينو وليو ييكينغ بدفع المريض بعيداً ولم يعودا بعد.
في غضون فترة قصيرة ، سيعود زوج المريضة. بالنظر إلى حالته العاطفية السابقة ، ألن يأتي يسأل عن زوجته ؟
من يدري كيف تتواصل هاتان الفتاتان. سواء نجح الأمر أم لا ، يجب أن يخبرونا بسرعة.
كما كان يخشى ، جاء المريض الذكر وهو يمسك بتقرير الموجات فوق الصوتية ، في اللحظة التي كانت يفكر فيها.
"دكتور ، الطبيب في الطابق العلوي قال إنني بخير. كيف حال زوجتي ؟ كيف حال الأشعة المقطعية الخاصة بها ؟ " سأل المريض الذكر.
"لم أنتبه لأنني كنت أتعامل مع قبول طارئ للتو. نتائج الأشعة المقطعية تستغرق بعض الوقت ، ربما لا تزال قيد التقدم. لماذا لا تجلس قليلاً ؟ هل تعاني من أي صداع أو دوخة أو عطش ؟ " أجاب ليو بانشيا.
"أوه… لا أشعر بألم أو دوخة الآن ، فقط عطش قليلاً " قال المريض الذكر.
"تشنج دونغمي ، احضري لهذا المريض كوباً من الماء الدافئ ؛ لديه بعض أعراض ما بعد الارتجاج " ذكر ليو بانشيا بشكل عابر.
كان كل هذا لشراء الوقت. ماذا يمكن أن يفعل غير ذلك ؟ كان يسأل بالفعل عن زوجته ، ولكن أين يفترض بي أن أجده لها ؟
على الرغم من أن المريض الذكر كان متعطشاً حقاً ويفتقد زوجته إلا أنه بعد شربه ، توجه نحو غرفة الأشعة المقطعية مسترشداً باللافتة.
لم يجرؤ ليو بانشيا على التأخير ، وأرسل نصاً سريعاً إلى شو يينو لتحديثها بالوضع. جاء الرد على الفور بكلمتين فقط "انتظر ".
وجد ليو بانشيا الأمر محبطاً ؛ هاتان الفتاتان غير كفؤتين للغاية. سواء كان الأمر يسير على ما يرام أم لا ، لماذا لا يمكنهما أن يكونا مباشرين ؟
يصلي أنه حتى لو لم يتمكن المريض الذكر من العثور على زوجته ، فإنه سيبقى هادئاً ويتواصل معه بسلام.
"المعلم ليو ، هل كان تواصلي مع عائلة المريض جيداً في وقت سابق ؟ " سأل مياو روي ، وهو يقترب.
أومأ ليو بانشيا "مقبول تماماً. و في حين أن القرار يعود في النهاية إلى المريض ، فمن واجبنا أن نشرح الوضع الفعلي بوضوح حتى تتمكن العائلة من اتخاذ حكم معقول. "
"العامة لا يعرفون ما هي وذمة العقل ، ولا يفهمون المخاطر المحتملة التي تشكلها على العقل. "
"أنصحهم أيضاً بتأمين موافقة مسبقة إذا أمكن. سيؤدي ذلك إلى توفير الكثير من الوقت إذا ساء الوضع في وحدة العناية المركزة ، حيث يمكن أن يتدهور بسرعة كبيرة. "
أومأ مياو روي "لقد ذكرت ذلك بالفعل ، ولكن التفاصيل الجراحية المحددة لا تزال بحاجة إلى شرح من قسم جراحة الأعصاب. و لقد أجرينا اختبار دم قبل الجراحة كإجراء احترازي. "
"عمل جيد ، ثق بنفسك. طالما أننا نقدم للمرضى معلومات موضوعية وغير متحيزة دون أي تحيزات ، فيمكننا المضي قدماً بجرأة " أكد ليو بانشيا.
ابتسم مياو روي وأومأ ، وشعر وكأنه قد نما بشكل كبير في تلك اللحظة.
في الوقت الحاضر كان متوتراً حقاً ، خوفاً من أنه سيؤثر عن غير قصد على المريض. و على الرغم من أن العلاج التحفظي يوفر توقعات أفضل إلا أنه يحمل مخاطر عالية.
كرر هذه النقطة للعائلة ، مؤكداً أنها فهمتها حقاً.
بعد كل شيء ، الحياة على المحك هنا ، على عكس الاختيار بين غرزة عادية أو غرزة لتخفيف التوتر لجرح.
