كانت يدا غاريت ثابتتين.
وكان قلبه هادئا أيضا.
أُدخلت حقنة سعة 20 مل ، مملوءة بمحلول ملحي ، بسلاسة في الطرف المقطوع من الشريان العضدي. أمسك السبابة والوسطى من يده اليمنى الحقنة بينما ضغط إبهامه على المكبس ، دافعاً إياه ببطء إلى الأمام.
في حياته السابقة كان من المفترض أن تكون إبر الحقن المستخدمة لغسل الأوعية الدموية غير حادة لتجنب إتلاف البطانة الداخلية للأوعية. للأسف لم يُراعِ غاريت هذا الأمر عند صنع الإبر سابقاً.
كانت جميع الإبر مشطوفة! فات الأوان لصنع إبر جديدة وتعقيمها فوراً. تطلبت عملية زرع الأطراف سباقاً مع الزمن لتقليل الضرر...
كان عليه الاعتماد على أسلوبه الثابت لإبقاء الإبرة موازية لمحور الوعاء الدموي ، مانعاً الطرف الحاد من اختراق جدار الوعاء. ثم دفع السائل ببطء وثبات إلى الأمام ، سامحاً للمحلول الملحي بالدخول إلى الشريان والتدفق على طول مسار الوعاء الدموي.
لا يمكن أن يكون سريعاً جداً أو بطيئاً جداً. سريعاً جداً ، سيُتلف تدفق السائل البطانة الداخلية الرقيقة و بطيئاً جداً ، ولن يصل المحلول الملحي إلى نهاية الطرف قبل أن يعود عبر الأوردة.
كان الطرف مبتوراً ، ولم يكن هناك نبض أو انقباض في الشرايين ، فقط ضغط المحقنة دفع المحلول الملحي إلى الأمام في الوعاء. حيث كان لا بد من وصوله إلى الطرف لغسل الفضلات الأيضية المتراكمة وجلطات الدم ، مما أدى إلى توسع الشعيرات الدموية المتشنجة والمغلقة والأوعية الدموية الصغيرة.
في حياته السابقة لم يُجرِ غاريت عمليات إعادة ربط أطراف أو زراعة أعضاء. حيث كان عليه تقدير السرعة الصحيحة للحقن ، واختبارها خطوة بخطوة. "أولاً ، لا توجد مقاومة ، مما يعني عدم وجود جلطات قريبة ، وهذا جيد... "
بعد حقنة ملحية ، سحب أخرى وتابع. وبينما كان غاريت يغسل المنطقة تمتم:
"آه ، لو كان لدي مضخة... استخدام المحقنة يجعل من الصعب دائماً الحفاظ على ضغط متساوٍ... يجب أن يكون هذا محلول ملحي هيبارين... "
"هيبارين ؟ " قاطعته فتاة التنين الفضي فجأة. جلست على قرص عائم تحول إلى كرسي بجانبه مباشرة ، تراقبه باهتمام. سمعت همهمات غاريت ، فسألت على الفور "هل هذا صحيح ؟ "
"هل الهيبارين هو شيء يتم استخراجه من الكبد ؟ "
"هل سمعت ذلك! " دوى صوت الشيخ بروك من خلف طاولة العمليات ، وحفيف تاجه الريشي:
"السيد المعالج يحتاج إلى كبد! من سيحضر كبداً جديداً ؟ "
تحت نظراته الثقيلة ، استدار أحدهم على الفور واندفع للخارج. انفجر غاريت عرقاً:
"لا! "
لقد تم اكتشاف الهيبارين بالفعل في الكبد ، ولكن هذا لا يعني أنه يمكنك فقط أن تأخذ قطعة من الكبد ، وتعصرها ، وتحصل على الهيبارين!
سواءً كان هيباريناً عادياً أو هيباريناً منخفض الوزن الجزيئي ، فإن عملية الإنتاج معقدة ودقيقة للغاية! لن يكون من المفيد إعطائي قطعة كبد!
علاوة على ذلك يتم استخراج الهيبارين في الوقت الحاضر بشكل رئيسي من رئات الأبقار أو الغشاء المخاطي في أمعاء الخنازير ، وليس له أي علاقة بالكبد الفعلي...
توقف الشيخ الذي اندفع خارجاً. سألت سيريلا ، الجالسة في أقصى طاولة العمليات ، بهدوء ، من خلال عينها الغامضة المُركّزة على الطرف:
"ماذا نفعل إذن ؟ "
"لا شيء كثير ، إذا لم يكن لدينا ذلك فلن نملكه... "
استجاب غاريت ببرود من خلال قناعه. و في النهاية كان التنظيف بالمحلول الملحي طريقةً فيزيائيةً لإزالة الجلطات ، بينما كان استخدام الهيبارين لمنع تجلط الدم مجدداً.
طالما أنه أعاد توصيل الأوعية بسرعة كافية وألقى تعويذات الشفاء التي تكفي ، فلن يضطر إلى القلق بشأن الجلطات!
"جيريت ، ما هذه الأشياء الحمراء والزرقاء والصفراء ؟ "
"آه ، هذه هي الأوعية والأعصاب التي قمت بتمييزها... الأحمر هو الشرايين ، الأزرق هو الأوردة ، والأصفر هو الأعصاب... "
"لذا لاحقاً ، يصبح اللون الأحمر إلى الأحمر ، والأزرق إلى الأزرق ، والأصفر إلى الأصفر ، أليس كذلك ؟ "
"بالضبط. و هذا هو تقريباً... "
شرح غاريت بهدوء ، وهو يحدق في الطرف. حيث كانت حيل السحرة سهلة للغاية - لو كان هذا في حياته الماضية ، لاضطر لربط خيوط لتمييزها أثناء التنظيف. ناهيك عن صعوبة الإجراء ، وهشاشة الأوعية الدموية والأعصاب ، فإن أي ضرر جسدي حتمي باستخدام ربطة عنق!
خلف كوخ الملجأ ، تنهد الشيوخ المجتمعون بارتياح ، وكانوا على استعداد تقريباً للركوع في امتنان.
آنسة إلف أنتِ تفهميننا جيداً! سؤالكِ ، وردّ اللورد المعالج العفوي ، وفّر علينا جهداً كبيراً في البحث! همم ، بعد إعادة تركيب الطرف ، يجب أن نرسل لها هدايا! هدايا كثيرة جداً!
ردّ غاريت بهدوء ، محافظاً على تصرفاته بحرص. و عندما رأى السائل المحمرّ يتدفق ، تنهد أخيراً بارتياح:
آه ، تجويف نخاع العظم بدأ في تصريف السائل المتدفق ، جيد و
الوريد الرأسي ، الوريد البازلي ، الوريد العضدي
الوريد كان يخرج منه سائل متدفق ، مما يشير إلى أن المحلول الملحي وصل إلى أطراف الطرف ، ويتدفق مرة أخرى على طول شبكة الشعيرات الدموية و
تم تحديد هذه البقع الثلاث مسبقاً ، على الأرجح الشريان الجانبي الكعبري ، والشريان الجانبي الأوسط ، والشريان الجانبي الزندي ، وكلها تُظهر أيضاً تدفقاً للخارج ، رائع!
بالطبع كانت بعض المناطق لا تزال مصابة بكدمات وتورم ، بعد أن عضها نمر سحابي أسود. نظف غاريت ما استطاع ، وما لم يستطع ، تركه وشأنه.
وبعد أن غسل الأوعية ، قام بتقييم الوضع ، والتفت إلى سيفي المرتجف الذي كان يراقبه باستمرار:
"استلقِ ، فأنا على وشك البدء في الاتصال! "
شحب سيفى. ورغم استعداده مختل كان الاستلقاء لإجراء العملية الجراحية مرعباً للغاية ، خاصةً أنه لم يكن مستلقياً على طاولة ، بل على ثلاثة أقراص متصلة ، زلقة ، وشفافة ، تتحرك بمجرد لمسة...
أجبرته الظروف على الامتثال. وإذ أشار إليه شيوخ قبيلته ، وراقبته مجموعة من السحرة باهتمام لم يكن أمامه خيار سوى الصعود مطيعاً والاستلقاء. و سقطت عليه تعويذة ملزمة ، فأصبح عاجزاً عن الكلام ، جامداً في مكانه.
"أوه ، هذا لم يكن ضروريا حقا... "
أراد العظيم أن يقول ذلك لكنه ابتلع الكلمات مرة أخرى:
نظرياً ، يكفي تخدير الضفيرة العضدية لإعادة زراعة الطرف. و مع ذلك ونظراً لقدرة المريض على تحمل الجراحة ، ولتجنب قفزه من على الطاولة وهروبه أثناء العملية ، يُفضّل استخدام التخدير العام!
إنه أبسط!
وبالإضافة إلى ذلك فإن التخدير الإلهيّ لا ينطوي على استقلاب الدواء أو العبء على الكبد والكلى ، فلماذا لا...
استدعى هيكلاً عظمياً فضياً ، وحركه لشق جلد سيفي ، وسحب العضلات ، وربط الأوعية الدموية القريبة. ثم رفع الطرف المبتور ، وضبط أطراف العظام المقصوصة.
آه ، كسر في أعلى الذراع أسهل في إعادة توصيله ، عظم عضد واحد فقط. لو كان الساعد هو المكسور ، لكانت عظمتان: الكعبرة والزند. ذات مرة ، اشتكى لي زميل في جراحة العظام من أن إعادة محاذاة العظمتين مهمة مؤلمة ومحزنة.
كان غاريت ، بيديه ويدي الهيكل العظمي الفضي ، بالإضافة إلى خمس أو ست أيادٍ سحرية ، مشغولاً بلا توقف. يُثبّت الأوعية ، ويُقلّم أطراف العظام ، ويستخدم كماشة العظام - يُكسر ، يُكسر ، يُكسر...
في وقت سابق ، أثناء عملية التنظيف كان غاريت قد قصّ أطراف العظام. و الآن ، بعد أن شقّ الجلد القريب ورأى أطراف العظام بعينيه ، اهتمّ بتسويتها جيداً ، لضمان تناسقها.
"هل الأمر على ما يرام الآن ؟ هل يمكنني إلقاء تعويذة الشفاء الآن ؟ "
أطلت سيريلا ، متلهفة للمحاولة. بين أصابعها كانت كتلة من الضوء الأبيض تتشكل بالفعل ، جاهزة للضغط. همم ، غاريت مجرد كاهن من المستوى الخامس ، لديه طاقة روحية محدودة. حيث يجب الحفاظ على طاقته لمهام أكثر أهمية!
سأتولى عملية الشفاء!
"ششش! "
أشار لها غاريت بهدوء أن تصمت. آه لم يكن تشكيل أسطح الكسر على شكل وصلة ذيلية وتثبيتها بدون أسلاك أو براغي كيرشنر أمراً غريباً...
لكن تشكيلها على شكل ذيل سنوني سيؤدي إلى تقصير العظم والذراع بالكامل بشكل ملحوظ. هنا لم يستغرق التئام العظم وقتاً طويلاً ، لذا لم تكن هناك حاجة لمفاصل ذيل السنوني وتثبيتات داخلية وخارجية لزيادة القوة...
قام بالحساب والعمل. و كماشة العظام الثقيلة ، خفيفة كالريشة في يد الهيكل العظمي الفضي. طقطقة ، طقطقة ، طقطقة ، طقطقة ، مصطفة بدقة ، ثم غطت أطراف العظام بغشاء العظم المقشر سابقاً.
احرص!
أكثر حذرا!
كان من الأفضل عدم إتلاف السمحاق الرقيق! بوجود السمحاق في مكانه ، ستلتئم أطراف العظام بسهولة. و مع أن قوة الشفاء كانت كبيرة كان من الأفضل إنقاذها قدر الإمكان...
"حسناً! سيريلا! "
"ها هو قادم! "
نزلت كتلة من الضوء الأبيض ، صلبة كالواقع. حدّق غاريت باهتمام في كسر عظم العضد ، يراقب السمحاق يلتف بإحكام حول أطراف العظم ، ويراقب فجوات العظام وهي تتقارب تدريجياً.
انحنى إلى الأسفل قليلاً ، واستخدم غطاء رأس سيريلا لإضاءته ، وانظر إلى الطرف البعيد الذي عضه نمر السحابة السوداء ، واتبع تعويذة الشفاء ، واملأه ، ولا تترك أي شقوق...
مذهل!
تعويذة الشفاء ، سيريلا ، رائعة!
هذه التعويذة الشافية ، القوية بما يكفي لتُعتبر علاجاً للإصابات الخطيرة ، ركّزت كلياً على عظمة واحدة. فلا عجب أن العظمة التأمت تماماً على الفور كما لو لم تُصب بأذى قط!
أشرق وجه غاريت فرحاً ، وأشار بإبهامه لسيريلا ، واستمر في العمل. آه تم تثبيت العظم ، والآن على الأوعية الدموية. و إذا تم ربط الأوعية الدموية بنجاح ، فسيعيش هذا الذراع ، وعندها فقط ، يبقى الأمر متعلقاً بمدى استعادة وظيفته.
أخفى غاريت الهيكل العظمي الفضي ، وأغمض عينيه ، وركز للحظة. ثم
، ورسم دائرة بإبهامه وسبابته اليمنى ، وأشار إلى فتاة التنين الفضي:
"عدسة مكبرة تعويذة ، تعال~~~ "
"قريب جداً! انقله أبعد! أبعد! "
"زد التكبير! لا ، لا أطلب منك تكبير العدسة ، بل تكبيرها! "
"إنه مائل! ارفع الجانب الأيسر قليلاً! "
"ارفعها قليلاً أنت على وشك لمسها! ستلوث العدسة! "
اتضح أن العلاقة بين غاريت وفتاة التنين الفضي لا تزال بحاجة إلى بعض العمل...
صعوداً وهبوطاً ، متعثرين. و أخيراً ، استقرت العدسة المكبرة في وضع مريح لغاريت الذي ركز كلياً على وصل الأوعية. الشريان العضدي ، الوريد الرأسي ، الوريد البازلي. شريان واحد ، وريدان ، جميع الأوعية الثلاثة متصلة ، جاهزة لفك المشابك الوعائية.
سيريلا ، جهّزي تعويذة الشفاء! إذا شعر بدوار أو خفقان أو رأى ظلاماً ، فألقيها فوراً!
لم يتم تجديد حجم الدم ، ولم يرتفع ضغط الدم مرة أخرى ، وبمجرد فتح الشريان بعد توصيل الطرف كان من المرجح جداً أن يعاني المريض من انخفاض مفاجئ في ضغط الدم!
في تلك اللحظة ، فقط تعويذة الشفاء يمكن أن تنقذ اليوم!
"...لكنه مُقيّد هناك ، كيف لي أن أعرف إن كان يشعر بالدوار أو خفقان القلب ؟ "
"... "
"... "
هذا سؤال جيد... كيف تعرف أن شخصاً تحت التخدير العام يغمى عليه ؟
كان ينبغي علينا أن ننتج جهاز قياس ضغط الدم في وقت أقرب!
---------------
